网络配资开户入口麦冬、五味子既能滋心肺之阴

提起引火归元，中医者都能想到“肉桂”，但事与愿违，临床使用肉桂引上越之虚阳下行时，不仅没有效果，反而加重虚阳上越。

先了解一下什么是引火归元，“引火归元”是治疗虚阳上浮证候的方法。“火”，指肾中之阳，又称“命门之火”，本是人体生命的根本动力，应该安稳地潜藏在肾脏，以温煦全身脏腑。

当肾阴亏虚时，会导致这“命门之火”失去根基，不安于本位，反而向上浮越。或肾阳本身不足，肾阴相对过剩，肾阴会占据肾阳之位，逼迫肾阳上越。这时候就需要引火归元。

“引火归元”，就是通过使用特定的药物，将上浮的虚火引导回它本来的位置（肾中），使其重新发挥温煦作用，从而达到“上焦不热，下焦不寒”的平衡状态。

辨证论治：

虚火上越是标，本质是肾阴或肾阳不足，治法上不仅要引导虚火下行，更要根据病机滋补肾阴或温养肾阳，从根本解决问题。

1.引火汤，滋阴降火，引火归元，用于肾阴亏虚，虚火上炎型，有明显的上热症状如咽喉干痛（但颜色不红或淡红）、牙龈肿痛、心烦、失眠、多梦等，又有下寒，如腰部感觉酸软无力、发凉，膝盖冷痛，手脚冰凉，尤其冬天更明显，晚上起夜次数多，小便清长，男性阳痿早泄，女性宫寒不孕，大便稀溏，舌质淡或红（这是一个关键矛盾点），但舌苔是白的。也可能舌根部分苔白厚（下寒），而舌尖红（上热）。脉象多沉细或浮大无力。重按则空虚，表示本质是虚的。方药：熟地12g、巴戟天12g、茯苓12g、麦冬15g、五味子10g。加肉桂1-3g，方解：熟地大补肾阴，滋水以涵木潜阳；麦冬、五味子助熟地滋肺肾之阴，敛气降火，五味子能将上浮的阳气收敛回肾中；巴戟天温补肾阳，但性质温和。此处用它并非单纯补阳，而是“阳中求阴”，更重要的是作为“引火”的向导，将上浮之火引回命门。茯苓健脾渗湿，防止滋腻药物碍胃，若舌苔白腻，可用至30g。肉桂作为药引引火归元。该类上炎之火多偏于心肺，麦冬、五味子既能滋心肺之阴，又能清火，质实有下沉趋势，可携热下行。

2.封髓丹，原方用于肾阴不足，相火妄动，夜梦遗精。笔者常用于虚火上炎导致反复口腔溃疡，舌尖红，舌苔白腻者，方药：黄柏12g、砂仁6g（后下）、生甘草10g。有患者反复口腔溃疡5年，服用原方6天后，症状明显减轻，后巩固6天，至今未复发，黄柏既能滋肾阴，又能坚阴，使肾阴固守，砂仁化湿，能培土，用土灭火，甘草既能清热，又能调和。若阴虚较重，口干、口渴、便秘，舌红少苔，给予三才封髓丹，方药：天冬12g、熟地黄12g、生地12g、党参12g、黄柏12g、砂仁6g（后下）、生甘草10g。

3.交泰丸，用于心肾不交，心火偏亢，肾阳不足导致的心烦失眠，心悸不安，下肢不温，口舌生疮等。是“引火归元”最经典的代表方。方中黄连大苦大寒，清泻心火（上部的热）；肉桂辛甘大热，温补肾阳，引火下行。两药合用，一寒一热，使心肾相交，水火既济，浮火自降。笔者常用黄连6g、肉桂1-3g，加川牛膝12g引火下行，助肉桂引火归元。

4.通脉四逆汤，回阳救逆，引火归元。用于肾阳虚衰，阴盛格阳型（真寒假热），下寒非常严重（如四肢厥冷、完谷不化），同时出现面色浮红、烦躁不安等“假热”之象。舌质淡胖，苔白滑。方药：附子、干姜、炙甘草。方解：附子大辛大热，温肾助阳，破散阴寒，为回阳救逆第一要药。干姜温中散寒，助附子增强温阳之力。炙甘草调和药性，并能制约附子、干姜的燥烈之性。此方通过大补元阳，驱散阴寒，使被格拒在外的浮阳得以回归本位，属于“回阳救逆”法，是另一种形式的“引火归元”。多用急症，临床急症常用参附注射液辅助治疗阴生阳脱证。

5.金匮肾气丸，用于肾阳虚衰，虚阳上浮引起的腰膝酸冷、小便不利或反多、下肢畏寒，同时又伴有咽干、烦躁、面部发热等“上火”症状。方药：干地黄24g、山药12g、山茱萸12g、泽泻9g、茯苓9g、牡丹皮9g、桂枝/肉桂3g、附子3g。方解：在滋补肾阴的“六味地黄丸”基础上，加入少量附子和桂枝（或肉桂）来温补肾阳，微微生火，意在“阴中求阳”。这少量的温阳药就像“向导”一样，将浮越的虚火引回命门。咽干、烦躁、面部发热者，加麦冬15g滋阴清热效果更佳。当肾阳极度亏虚时，也会导致虚阳浮越，可用右归丸纯补。

本站仅提供存储服务，所有内容均由用户发布，如发现有害或侵权内容，请点击举报。

炒股平台提示：文章来自网络，不代表本站观点。